La Sindrome da impingement o sindrome da conflitto subacromiale è una delle più frequenti patologie che causano dolore alla spalla il quale si accentua ogni volta che l’arto superiore viene sollevato oltre un certo grado, poichè si verifica un restringimento dello spazio sub-acromialee cioè tra la testa dell’omero e l’acromion. L’aumento dell’attrito all’interno di questo spazio provoca fenomeni di infiammazione delle strutture che vi scorrono, portando anche alla rottura dei tendini della cuffia.
Sintomi e cause della Sindrome da impingement
I sintomi possono manifestarsi gradualmente o d’improvviso. I sintomi da tenere in considerazione sono:
- dolore nella parte superiore ed esterna della spalla
- dolore che peggiora quando sollevi il braccio, specialmente quando lo sollevi sopra la testa
- dolore o indolenzimento durante la notte, che possono influire sul sonno
- debolezza nel braccio
Quando sollevi il braccio, il tendine della cuffia dei rotatori passa attraverso uno spazio ristretto nella parte superiore della spalla, detto spazio sub-acromiale. L’impingement della spalla si manifesta quando il tendine sfrega o si impiglia nell’osso (acromion) nella parte superiore di questo spazio.
Le cause della sindrome da impingement possono essere le seguenti:
- L’acromion è curvo o uncinato, piuttosto che piatto (può essere così sin dalla nascita), o hai sviluppato speroni ossei dovuti all’età.
- Il tuo tendine è ispessito, strappato o gonfio è ciò può essere dovuto a un uso eccessivo dovuto a movimenti ripetitivi e continui, oppure a causa di infortuni o a usura dovuta all’età.
- La sacca tra il tendine e l’acromion si irrita e si infiamma dando origine ad una borsite dovuta ad un uso eccessivo della spalla o ad infortunio.
Diagnosi e cura
Se il dolore alla spalla non scompare dopo alcune settimane e ti impedisce di svolgere le normali attività quotidiane, allora rivolgiti al medico. La prima cosa che il medico ti chiederà di fare per formulare una diagnosi sarà quella di muovere muovere il braccio in diversi modi per vedere con quanta facilità puoi muoverlo e se il movimento peggiora il dolore.
Trattamento
L’obiettivo del trattamento della sindrome da conflitto subacromiale è quello di ridurre il dolore e ripristinare la funzionalità della spalla. I trattamenti per la sindrome da conflitto spalla includono riposo, ghiaccio, farmaci antinfiammatori da banco, iniezioni di steroidi e fisioterapia.
La fisioterapia è il trattamento più importante per la sindrome da impingement. Nella maggior parte dei casi, dopo un breve periodo in studio durante il quale il fisioterapista ti insegnerà ad eseguire esercizi per migliorare la postura della spalla e rafforzare ulteriormente i muscoli per far diminuire il dolore e aumentare l’ampiezza dei movimenti, potrai continuare a fare gli esercizi da solo a casa. Imparerai ad eseguire esercizi di stretching per migliorare la tipologia di movimento della spalla. Man mano che il dolore diminuisce, potrai iniziare a potenziare gli esercizi per migliorare i muscoli della cuffia dei rotatori.
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